Противопоказания

Памятка для пациентов

Лазерное удаление татуировок и перманентного макияжа, фракционная CO₂-шлифовка кожи и лазерная коррекция рубцов, шрамов и растяжек относятся к медицинским процедурам. Перед процедурой специалист оценивает состояние кожи, собирает анамнез и уточняет, есть ли факторы, при которых процедуру лучше перенести, изменить ее параметры или предварительно согласовать с врачом.

Наличие одного из перечисленных ниже состояний не всегда означает полный запрет на лазерную процедуру. Во многих случаях достаточно дождаться восстановления, ремиссии или получить дополнительную консультацию. Окончательное решение о возможности и параметрах процедуры принимает медицинский работник после осмотра.

Когда процедуру лучше перенести

• острое инфекционное заболевание, повышение температуры, выраженное недомогание;
• активный герпес, гнойничковые высыпания, воспаление, раздражение, раны, ожоги или другие повреждения кожи в зоне воздействия;
• свежий интенсивный загар или солнечный ожог в зоне планируемой процедуры;
• обострение хронического заболевания;
• недавняя операция, травма или другая процедура в зоне воздействия — до восстановления кожи;
• слишком короткий интервал после предыдущего сеанса лазерного воздействия;
• свежая татуировка или недавно выполненный перманентный макияж — до полного заживления кожи;
• состояние кожи после агрессивного пилинга, шлифовки или иной травмирующей косметологической процедуры — до восстановления.

Состояния, о которых обязательно нужно сообщить врачу

При следующих состояниях возможность лазерной процедуры оценивается индивидуально. Иногда требуется заключение профильного врача или изменение плана процедуры:

• онкологическое заболевание в настоящее время или в анамнезе;
• сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
• нарушения свертываемости крови, склонность к кровотечениям или тромбозам;
• аутоиммунные заболевания и состояния, влияющие на иммунитет;
• тяжелые или декомпенсированные заболевания сердца, печени, почек и других органов;
• эпилепсия и другие состояния, при которых важно предварительно оценить безопасность процедуры;
• склонность к келоидным или патологическим рубцам;
• хронические заболевания кожи, особенно в зоне предполагаемого воздействия;
• состояния, при которых кожа заживает медленно или ранее возникали выраженные осложнения после травмирования кожи;
• аллергические реакции на лекарственные препараты, местные анестетики, косметические средства или пигменты;
• необычные или выраженные реакции после предыдущих лазерных процедур.

Беременность и грудное вскармливание

Во время беременности плановые лазерные косметологические процедуры обычно откладывают. В период грудного вскармливания возможность проведения процедуры решается индивидуально с учетом вида вмешательства, зоны воздействия, состояния пациентки и необходимости применения лекарственных средств.

После родов или завершения грудного вскармливания срок начала или возобновления процедур определяет врач. Единого обязательного срока для всех лазерных процедур и всех пациентов нет.

Лекарственные препараты

Перед процедурой сообщите специалисту обо всех лекарствах, которые вы принимаете сейчас или принимали недавно. Особенно важно сообщить о:

• системных и наружных ретиноидах, включая препараты изотретиноина;
• антибиотиках и других препаратах, способных повышать чувствительность кожи к свету;
• антикоагулянтах и других средствах, влияющих на свертываемость крови;
• глюкокортикостероидах, цитостатических и иммуносупрессивных препаратах;
• любых средствах, которые могут влиять на заживление кожи.

Не отменяйте самостоятельно препараты, назначенные лечащим врачом. Если требуется изменение терапии, это решение должен принимать врач, который назначил лечение.

Свежий загар

Свежий интенсивный загар может повысить риск нежелательной реакции кожи, ожога и временного изменения пигментации. Безопасный интервал перед процедурой зависит от фототипа кожи, интенсивности загара, длины волны лазера, зоны обработки и планируемых параметров воздействия. Точный срок определяет специалист после оценки кожи.

Лазерное удаление татуировок

Перед удалением татуировки специалист дополнительно оценивает саму татуировку и состояние кожи. Для выбора тактики имеют значение:

• площадь и расположение татуировки;
• давность ее нанесения;
• глубина, плотность и цвет пигмента;
• наличие нескольких цветов или смешанных пигментов;
• рубцовые изменения кожи после нанесения татуировки;
• предыдущие попытки удаления и реакция кожи на них;
• наличие аллергической реакции на пигмент или выраженной реакции после предыдущего лазерного воздействия.

Некоторые светлые, телесные и смешанные пигменты могут изменять цвет после лазерного воздействия или удаляться хуже других. Поэтому при необходимости врач может предложить тестовое воздействие на небольшом участке и оценить реакцию кожи и пигмента до обработки всей зоны.

Следующий сеанс проводят только после восстановления тканей и истечения рекомендованного врачом интервала. Слишком частые процедуры не гарантируют более быстрое удаление и могут повысить риск нежелательных реакций.

Лазерное удаление перманентного макияжа

При удалении татуажа учитываются зона, состав и цвет пигмента, количество нанесенных слоев, давность перманентного макияжа, предыдущие коррекции и попытки удаления. Некоторые пигменты способны временно или устойчиво менять цвет после воздействия лазера, поэтому тактика подбирается индивидуально.

Удаление татуажа бровей

Процедуру переносят при воспалении, повреждении кожи, активном герпесе и других острых процессах в области бровей. Обязательно сообщите специалисту о предыдущих лазерных процедурах, рубцевании, необычной реакции кожи и недавно выполненной коррекции перманентного макияжа.

Удаление татуажа губ

Процедуру не проводят на фоне активного герпеса, воспаления, выраженного раздражения или повреждения кожи и слизистой в области губ. Если герпес губ возникает у вас регулярно, обязательно сообщите об этом врачу заранее. Не начинайте самостоятельно прием противовирусных препаратов — необходимость профилактики и схему лечения определяет врач.

Удаление татуажа век и стрелок

Процедуру переносят при активном воспалении кожи век и глаз, повреждении кожи, выраженном раздражении или остром офтальмологическом заболевании. До процедуры сообщите специалисту о заболеваниях глаз, недавно перенесенных операциях или травмах глаза, используемых офтальмологических препаратах и медицинских изделиях в области глаз. При необходимости врач рекомендует предварительную консультацию офтальмолога.

Фракционная CO₂-шлифовка кожи

CO₂-шлифовка предполагает контролируемое воздействие на кожу, поэтому перед процедурой особенно важно оценить способность тканей к нормальному заживлению.

Процедуру обычно переносят при:

• активном воспалении или инфекции кожи;
• герпетических высыпаниях;
• нарушении целостности кожи в зоне обработки;
• свежем загаре или солнечном ожоге;
• обострении хронического заболевания;
• состояниях, при которых заживление кожи может быть существенно замедлено.

Дополнительной оценки требуют склонность к келоидному рубцеванию, выраженные нарушения свертываемости крови, декомпенсированные хронические заболевания и прием препаратов, способных влиять на регенерацию кожи.

Лазерная коррекция рубцов, шрамов и растяжек

Перед коррекцией врач оценивает тип и зрелость рубца, его происхождение, состояние окружающей кожи, наличие воспаления, предыдущие методы лечения и индивидуальную склонность к патологическому рубцеванию.

Воздействие на активный воспалительный процесс, инфицированную или поврежденную кожу откладывается до восстановления. Келоидный рубец или выраженная склонность к образованию келоидов требуют отдельной медицинской оценки и индивидуального решения о возможности лазерного воздействия.

Консультация врача-косметолога

Если вы не уверены, относится ли какое-либо заболевание, лекарственный препарат или состояние к противопоказаниям, сообщите об этом врачу-косметологу на консультации. Задача консультации — не отказать в процедуре, а определить, можно ли провести ее сейчас, нужно ли перенести ее на более подходящий срок или изменить тактику.

Что сообщить специалисту перед процедурой

• беременность или грудное вскармливание;
• недавний загар или солнечный ожог;
• лекарственные препараты, которые вы принимаете или недавно принимали;
• хронические заболевания и их обострение;
• онкологические заболевания сейчас или в прошлом;
• нарушения свертываемости крови и прием антикоагулянтов;
• склонность к келоидным рубцам;
• герпес и другие инфекции;
• заболевания кожи;
• недавние операции, травмы или косметологические процедуры в зоне обработки;
• предыдущие необычные реакции на лазер, анестезию или пигмент.